Nadciśnienie tętnicze
 – poważny problem naszego społeczeństwa

 

*Poniższy artykuł stworzony został w  oparciu o wytyczne ESC/ESH dotyczące postępowania

w nadciśnieniu tętniczym z 2018 roku.

 

 

O nadciśnieniu tętniczym mówimy, kiedy wartość mierzonego w  gabinecie lekarskim ciśnienia skurczowego wynosi ≥140 mmHg, natomiast w przypadku ciśnienia rozkurczowego, kiedy jego wartość wynosi ≥90 mmHg. Wyjątkiem są dzieci i młodzież ≤ 16 roku życia – w tym przypadku stosuje się siatki centylowe.

 

Optymalne

<120

i

<80

Prawidłowe

120-129

i/lub

80-84

Wysokie prawidłowe

130-139

i/lub

85-90

Nadciśnienie tętnicze 1. stopnia

140-159

i/lub

90-99

Nadciśnienie tętnicze 2. stopnia

160-179

i/lub

100-109

Nadciśnienie tętnicze 3. stopnia

≥180

i/lub

≥110

Izolowane skurczowe ciśnienie tętnicze

≥140

i

<90

 

Czynnikami predysponującymi do wystąpienia nadciśnienia tętniczego są m. in.:

  •    płeć męska

  •              wiek

  •              palenie tytoniu (obecnie lub w przeszłości)a

  •             zaburzenia gospodarki lipidowej organizmu

  •             cukrzyca

  •             nadwaga lub otyłość

  •             rodzinne występowanie przedwczesnej choroby układu sercowo – naczyniowego
    (mężczyźni < 55 lat, kobiety < 65 lat)

  •            nadciśnienie tętnicze o wczesnym początku u rodziców lub w rodzinie

  •            wczesna menopauza

  •           siedzący tryb życia

  •           zwiększona częstość akcji serca (spoczynkowa wartość > 80 uderzeń na minutę

  •           rozpoznana choroba układu sercowo – naczyniowego lub choroba nerek.

 

 

Pomiar ciśnienia tętniczego

Pomiaru ciśnienia tętniczego można dokonywać metodą osłuchową, półautomatyczną lub automatyczną (oscylometryczną). Zgodnie z wytycznymi  „ Urządzenia do pomiarów powinny posiadać świadectwa walidacji wykonanej w standardowych warunkach, zgodnie z protokołem.”

Aby ocenić wartość ciśnienia tętniczego, badając je w domu należy zastosować się do poniższych zaleceń:

1.    Wykonywać pomiary systematycznie przez minimum 3 dni a najlepiej przez 6-7 dni) o stałych porach rano i wieczorem.

2.    Za każdym razem pomiar powinien być wykonany dwukrotnie w odstępach 1-2 minutowych.

3.    Pomiary powinny być  wykonywane w cichym pomieszczeniu.

4.    Osoba badana przed pomiarem powinna odpocząć przez minimum 5 minut w pozycji siedzącej z podpartymi plecami i stopami.

5.    Mankiet ciśnieniomierza powinien być dobrany odpowiednio do obwodu ramienia badanego.

6.    Mankiet podczas pomiaru powinien znajdować się na wysokości serca, a ramię powinno być podparte.

Zaletą domowego badania ciśnienia tętniczego jest możliwość wykrycia nadciśnienia białego fartucha oraz nadciśnienia maskowanego.

Nadciśnienie białego fartucha to sytuacja, w której ciśnienie tętnicze mierzone w gabinecie lekarskim osiąga wyższe wartości niż wtedy, kiedy dokonujemy pomiarów w domu. Związane jest to z reakcją stresową organizmu.

Maskowane nadciśnienie tętnicze jest zjawiskiem odwrotnym do powyższego.  W tym przypadku wartość ciśnienia mierzonego w gabinecie lekarskim jest prawidłowa, natomiast ciśnienie mierzone w warunkach domowych jest podwyższone.

Poniższa tabela obrazuje wady i zalety domowych pomiarów ciśnienia tętniczego.

Zalety

Wady

Umożliwia rozpoznanie nadciśnienia białego fartucha i nadciśnienia

maskowanego

 

Brak pomiarów nocnych

Metoda tania i powszechnie dostępna

Możliwość błędnych pomiarów

Pomiary w warunkach domowych, które mogą zapewniać większą

swobodę niż w gabinecie lekarskim

 

Dostępne tylko spoczynkowe wartości BP

Zaangażowanie pacjenta w pomiar BP

 

Łatwość powtarzania i możliwość stosowania przez dłuższy czas

w celu oceny zmienności BP dzień po dniu

 

 

 

W przypadku dodatkowych pytań zachęcamy do odwiedzenia naszego sklepu. Profesjonalna obsługa służy radą oraz pomoże w doborze aparatu do domowego pomiaru ciśnienia. Zapraszamy ;)